细胞学讲座精华-如何理解细胞学中的感染情况和癌症类型?

By pathCast · 2024-02-23

这篇博客精选了细胞学讲座中涉及的多个身体系统,通过选择性的案例图像展示了妇科细胞学中的感染情况,了解三种不同类型的细胞癌症,以及甲状腺炎与甲状腺癌的细胞学特征。同时还对肺部、肝脏和淋巴结的原发性形式等常见问题进行了涉及。

细胞学讲座精华

  • 细胞学讲座涉及多个身体系统,通过选择性的案例图像展示了妇科细胞学中的感染情况,了解三种不同类型的细胞癌症,探讨了甲状腺炎与甲状腺癌的细胞学特征等。

  • 细胞学中的常见问题是肺部、肝脏和淋巴结的原发性形式,需要了解特殊的染色和辅助研究方法,以及如何和临床症状和放射学结果相结合。

  • 低级别宫颈上皮内病变的特征包括圆形,带腔的细胞,而高级别病变则表现为细胞大小与基底细胞相似,细胞核比率更高以及粗糙的染色质。

  • 宫颈腺癌内2型的特征包括柱状细胞形态、伴随的细胞核异形性和核周均匀紧缩的空泡。

  • 嗜酸性粒细胞和异常的形态结构可提示宫颈炎症和HPV感染。

  • 卵巢源性卵泡细胞癌的特征包括大量的淋巴细胞,以及可见的滑膜液泡和具有核嗜兰色的核细胞。

  • 患有甲状腺炎的患者细胞学表现为有大量淋巴细胞和浆细胞,以及甲状腺滤泡细胞的增生。

  • 确诊希望基本依靠临床表现和放射学结果,而补充细胞学检查的作用主要是对疑难病例进行诊断确认和鉴别诊断。

细胞学讲座精华
细胞学讲座精华

甲状腺细针穿刺细胞学检查

  • 甲状腺细针穿刺细胞学检查是诊断甲状腺疾病的重要方法。

  • 这种检查可以检测到甲状腺淋巴瘤、乳头状甲状腺癌、滤泡性甲状腺癌、鸟巢癌等疾病。

  • 通过检查细胞的形态特点可以对甲状腺肿瘤进行初步诊断。

  • 此外,甲状腺细针穿刺细胞学检查结果对于指导患者的治疗方案具有重要意义。

甲状腺细针穿刺细胞学检查
甲状腺细针穿刺细胞学检查

浅析细胞学领域的关键细节

  • 肿瘤细胞通常具有肉眼可见的颗粒状细胞浆,所以会出现类似于颗粒细胞瘤的表现,需要通过S100染色来确认。

  • 在呼吸细胞学中,典型的染色体体是由部分呼吸道被咳出的,由有纤毛的呼吸上皮细胞构成。

  • 哮喘患者通常会出现被剥离的柱状上皮细胞,还会出现含有炭负载晶体的嗜酸性粒细胞。

  • 气道梗阻患者会在呼吸道中产生Cushman螺旋状的粘液,同时还会有大量嗜酸性粒细胞。

  • 肺泡细胞的肺孢子虫感染在BAL检查中会呈现出泡沫状表现,并可通过银染色来突出杯状生物。

  • 肿瘤颗粒状炎会伴随着上皮样组织细胞,混合有多核巨细胞,可能伴有坏死,主要表现为胞核呈人参状。

  • 腺癌通常在体内腺体结构中出现,细胞核位于细胞中央,具有突出的核仁。

  • 神经内分泌肿瘤细胞具有粗糙的染色质、胞浆和核的形态,可能与腺体组织细胞形态相似。

  • 小细胞癌的细胞具有颗粒状的核质,核细胞比例很高,胞浆颗粒大,核呈现核膜的特征。

  • 淋巴样细胞在背景中呈现为小蓝色圆点,细胞形态单一,并伴有很多有丝分裂现象。

  • 间皮细胞呈现出平面的两维结构,细胞核密度均匀,核膜可能存在一些不规则现象。

  • 胆细胞癌的细胞形态似于正常肝细胞,但是细胞区块增宽,核膜不规则,细胞间存在明显的血管。

  • 肝母细胞瘤形态细胞多为多角形,嗜伊红的细胞质明显,可能伴有中央瘢痕。

  • 肾透明细胞癌的细胞质清晰,细胞核比例并不高,多为大量丛状毛细血管,胞浆内可含有胆汁。

  • 前列腺细胞在尿液细胞学中可出现大量色素体,呈现肾上皮细胞的退变状态。

  • 多形性小体细胞现象常见于尿液细胞学,细胞核呈现出玻璃状、模糊的形态,可能伴有小尾巴的现象。

  • 排泄液中的肾细胞癌细胞形态经常呈现出清晰的细胞质,可通过染色来区分增生现象。

  • 尿路上皮细胞的分泌体内含有Polyoma病毒感染,细胞核可能存在网状的染色质以及细胞核内含。

  • 尿路上皮细胞中可能会出现柱状上皮细胞以及含有大量颗粒的细胞,需要通过染色来鉴别细胞体变化。

浅析细胞学领域的关键细节
浅析细胞学领域的关键细节

细胞学描述

  • 蜂窝状结构可能呈现为细胞核大小的变化、细胞核与细胞质比例高等特征,通过这些特征可以识别出胰腺肿瘤。

  • 鉴别甲状腺穿刺液中的细胞特征,需要考虑肿瘤细胞与Hashimoto病变细胞的差异,包括细胞大小、核内包涵体等特征。

  • 识别黑色素瘤时需要注意其多样性,包括形态特征、细胞核大小等。

  • 甲状腺乳头状癌的细胞内核内伪包涵体并非真正的包涵体,而是由于细胞浆囊泡在细胞核周围形成的假象,需要通过免疫组化染色进一步鉴别。

细胞学描述
细胞学描述

细胞学报告:细胞学的关键要点

  • 从细胞学观察可以根据临床病理结果来进行诊断,有时即使细胞数量不多,但如果观察到典型的核异常,就可以怀疑甲状腺癌

  • 对于一些情况,比如已知有甲状腺癌病史的患者,即使细胞数量较少,只有一两个细胞,但是观察到典型的癌症特征,也足以进行诊断

  • 对于颈部淋巴结的细胞学检查,如果观察到典型的癌症特征,也足以进行诊断

  • 在进行乳腺细胞学检查时,除了正常乳腺细胞,还可能观察到中性粒细胞、炎性细胞、巨细胞等,这需要进行细致观察和诊断

细胞学报告:细胞学的关键要点
细胞学报告:细胞学的关键要点

Conclusion:

细胞学讲座精华内容涵盖丰富,对于理解细胞学中的感染情况和癌症类型提供了重要参考。通过对甲状腺细针穿刺细胞学检查的重要性的阐述,并深入分析了细胞学领域的关键细节,帮助读者理解细胞学中的复杂内容。同时,细胞学报告的关键要点总结了细胞学在诊断中的重要性,为临床实践提供了有益指导。

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